При обращении пациента с подозрением на несколько заболеваний или выявленными несколькими заболеваниями органов пищеварения (а это встречается довольно часто) к гастроэнтерологу следует дифференцированно подходить к решению у него проблем в каждом конкретном случае. В ходе диалога пациента и врача мы узнаем о тактике врача в той или иной ситуации.
С какими заболеваниями приходится врачу гастроэнтерологу часто сталкиваться в повседневной практике у пациента с болевым синдромом?
Доводит ли врач диагноз заболевания больному ?
Врач гастроэнтеролог обязательно уточняет окончательный основной диагноз заболевания и наличие или отсутствие осложнений, сопутствующий диагноз или диагнозы заболевания и доводит все до пациента с объяснением обоснования. При необходимости больной направляется на осмотр к узкому специалисту для уточнения не гастроэнтерологического заболевания, для уточнения или исключения хирургической патологии (хирургом, урологом), онкологической патологии (онкологом, онкохирургом).
Как и когда назначается врачом гастроэнтерологом адекватная терапия?
Врачом гастроэнтерологом назначается адекватная терапия основного заболевания, а также сопутствующего заболевания (или заболеваний) в необходимом объеме без полипрагмазии. Рекомендуются лекарства с указанием дозы, времени приема, длительности приема.
Назначаются контрольные анализы и необходимые исследования, дата контрольного осмотра гастроэнтерологом.
Существует ли последовательность диагностики и лечения врачом гастроэнтерологом сопутствующих заболеваний органов пищеварения?
Конечно, по завершению лечения пациента с основным заболеванием и его контролем, более пристальное внимание уделяется ранее – сопутствующему заболеванию. Проводится пациенту при необходимости уточняющая диагностика заболевания, назначается и/или дополняется терапия.
Какая тактика ведения пациента врачом гастроэнтерологом с несколькими диагнозами заболеваний в дальнейшем?
После завершения обследования с дообследованием пациента и последовательного его лечения с контролем, он наблюдается гастроэнтерологом в динамике. Следует отметить, что пациенты с несколькими заболеваниями органов пищеварения требуют более пристального контроля, потому что зачастую они взаимно усугубляют течение друг друга. |