г. Одесса, Украина
моб.: +38 (067) 97-87-410
моб.: +38 (096) 212-63-39

Гастроэнтеролог высшей категории
доктор медицинских наук
Васильев Владимир Александрович


Консультация, диагностика, лечение хронических заболеваний органов пищеварения: пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки, толстой кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, сочетанной патологии

Главная

Посетителю моего сайта www.gastrohelp.od.ua - д.мед.н. Васильева Владимира Александровича (г. Одесса)

Информационная гастроэнтерология от доктора медицинских наук Васильева В.А.(г. Одесса)

Новости

Новинки сайта www.gastrohelp.od.ua (2012 г.)

Симптомы заболеваний органов пищеварения

Методы исследования в гастроэнтерологической практике

Современная лабораторная диагностика

Заболевания (болезни) органов пищеварения: диагностика, лечение

Цель консультации врача гастроэнтеролога в гастроцентре

На приеме д.мед.н. гастроэнтеролога Васильева В.А.(1-50)

  1. Если не обращаться к гастроэнтерологу, то

  2. Зачем нужно идти к гастроэнтерологу…

  3. Если лечиться у гастроэнтеролога, то…

  4. Пациент с сахарным диабетом…

  5. Срочно к гастроэнтерологу...

  6. Проблемная кожа лица у лиц с заболеваниями органов пищеварения

  7. Если у Вас депрессия, то ...

  8. Если у Вас отягощенная наследственность, то …

  9. При подозрении на паразитарное заболевание следует…

  10. Если у Вас боли в животе, то…

  11. При вздутиях живота…

  12. Для ранней диагностики фиброза печени следует…

  13. Если у Вас хронический диарейный синдром (поносы), то ...

  14. Если у Вас запоры, то …

  15. Активный (быстрый) курс лечения...

  16. Дисбиоз ( или дисбактериоз) толстой кишки

  17. Если у Вас подозрение на кандидоз

  18. Что делать при подозрении на анемию?

  19. Если Вас беспокоит кожный зуд, то …

  20. При подозрении на асцит следует…

  21. Если у Вас избыточная масса тела или ожирение, то…

  22. Хронический вирусный гепатит С

  23. Хронический вирусный гепатит В

  25. Если у Вас еще не установлен диагноз заболевания, то …

  26. Билиарно-печеночные дисфункции (патология билиарного тракта)

  27. Как выбрать эффективное лекарство при заболеваниях органов пищеварения?

  28. При симптомах заболевания органов пищеварения Вам следует...

  29. Если у Вас подозрение на острый аппендицит, то …

  30. Пониженное питание - дефицит массы тела

  31. Риск заболеваний при пониженной кислотности желудка

  32. Стрессовые эрозии и язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки

  33. Заболевания органов пищеварения у беременных и женщин, кормящих грудью

  34. Если Вы подозреваете у себя геморрой, …

  35. Обеспокоенность человека возможностью инфицирования организма вирусами и бактериями

  36. Если пациент озабочен предварительным диагнозом, то ...

  37. При обращении пациента с подозрением или выявленными несколькими заболеваниями ...

  38. Помощь врача гастроэнтеролога в выборе пациенту нужного лекарства

  39. Особенности питания в зимний холодный период

  40. О "скрытом" и "cлепом" желудочно-кишечном кровотечении

  41. Если Вы испытываете немотивированную слабость, повышенную утомляемость, то…

  42. Диалог пациента с врачом гастроэнтерологом

  43. Питание: фаст-фуд и ожирение

  44. «Трудные» симптомы заболеваний в практике гастроэнтеролога

  45. Если у Вас увеличена печень, то…

  46. Если у Вас увеличены печень и селезенка, то…

  47. Синдром головной боли

  48. Если у Вас подозрение на хронический панкреатит

  49. Меня часто беспокоит изжога ...

  50. У меня обнаружили пилорические хеликобактерии желудка...

На приеме д.м.н. гастроэнтеролога Васильева В.А. (51- )

Часто встречаемые болезни в практике гастроэнтеролога

Редко выявляемые болезни органов пищеварения

Методы лечения болезней органов пищеварения без лекарств

Клеточная терапия с использованием стволовых клеток взрослого человека

Современные технологии диагностики и лечения в гастроэнтерологии

От семейного врача к гастроэнтерологу

Болезни органов пищеварения до и после рейсов у моряков (плавсостава)

Особенности диагностики и лечения у определенной категории лиц

Болезни (заболевания) у путешествующих лиц

Авторские методы диагностики и лечения д.м.н. Васильева В.А.

Лекарства в гастроэнтерологической практике (краткая классификация)

Питание

Гастроэнтерология о разном...

Об этом надо знать пациенту...

Научно-практический раздел

Съезды, конгрессы, симпозиумы, конференции в Украине и за рубежом...

Обмен опытом работы врача гастроэнтеролога д.м.н. Васильева В.А.

Сведения современной гастроэнтерологии

Статьи Васильева В.А.

Статьи других авторов

Видеоролики по гастроэнтерологии (гепатологии)

Здоровый стиль жизни от врача гастроэнтеролога

Клуб врачей диагностов в гастроэнтерологии (г. Одесса)

Афоризмы от гастроэнтеролога Васильева В.А. (1-100)

Литературная страничка гастроэнтеролога В. Васильева

Музыкальная страничка поющего барда - гастроэнтеролога В. Васильева

Плэйлисты Поющего гастроэнтеролога - Владимира Васильева (г. Одесса)

Отзывы

Контакты




34. Если Вы подозреваете у себя геморрой, …

 Из  диалога пациента и врача гастроэнтеролога можно подробнее узнать об  этом заболевании. 

Что представляет собой геморрой ? 
     Геморрой представляет собой патологический процесс с вовлечением внутренних и наружных геморроидальных сосудистых комплексов прямой кишки и ануса на фоне хронического застоя крови в кавернозных телах. Из внутренного венозного сплетения формируется внутренние геморроидальные узлы – внутренний геморрой. Из расширенного наружного венозного сплетения формируются наружные геморроидальные узлы – наружный геморрой. 
    Прямая кишка включает в себя отделы: надампулярный (5 см ), ампулярный (9 см), задний проход (анальное отверстие). Одна из важных функций прямой кишки – дефекация (выведение кала). 
 
Какова распространенность геморроя? 
     По сведениям литературы распространенность геморроя – 10-20%. 
 
 Какие причины развития геморроя? 
    Причинами геморроя могут быть: 
- поднятие и ношение тяжестей 
- частый жидкий стул (поносы
- длительное (многочасовое) вынужденное пребывание человека стоя или сидя в кресле 
- наследственная предрасположенность 
- беременность 
- другие причины 
 
 Какие основные клинические проявления геморроя? 
     К основным клиническим проявлениям геморроя можно отнести: 
- кровотечение (чаще - после натуживания при дефекации когда появляется алая кровь или прожилки крови, реже – видна кровь  на салфетке после дефекации), которое может проявляться еще до выпадения геморроидальных узлов 
- боль в области анального отверстия или области промежности ( обычно возникает внезапно  при развитии тромбоза наружных геморроидальных узлов) 
- болезненная дефекация (часто - на фоне тромбированного наружного геморроя) 
- выпадение геморроидальных узлов внутренного или наружного геморроя и ущемление их 
- выделение слизи при дефекации 
- зуд перианальной поверхности 
 
Какова диагностика геморроя врачом гастроэнтерологом? 
     Диагностика геморроя врачом гастроэнтерологом включает в себя: 
- анализ жалоб пациента
- анамнез заболевания ( вначале проявляется ректальным кровотечениемия- 1 стадия , затем выпадением геморроидальных узлов при натуживании при дефекации с их вправлением – 2 стадия, в дальнейшем -  выпадением геморроидальных узлов  после поднятия или ношения тяжестей , которые самостоятельно не вправляются – 3 стадия,  в последующем - учащением кровотечений, тромбированием  геморроидальных узлов, болями, но без успеха консервативного лечении - 4 стадия ) 
- наружный осмотр 
- пальцевое исследование прямой кишки (выявление наружного геморроя, исключение опухоли) 
- проведение аноскопии – ректероманоскопии (выявление внутреннего геморроя, исключение опухоли, трещины, язвы) 
- анализы крови ( общий, железо, коагулограмма и т.д.) 
 
Дифференциальная диагностика   геморроя врачом гастроэнтерологом   предусматривает исключения: 
- опухоли или дивертикулов (прямая кишка, сигмовидная кишка, ободочная кишка) 
- неспецифического язвенного колита 
- трещины заднего прохода 
- портальной гипертензии ( циррозы печени идругие болезни) 
 
   Какие лечебные мероприятия рассматриваются гастроэнтерологом при подтверждении геморроя? 
   При подтверждении геморроя 1 стадии гастроэнтеролог может рекомендовать:
Диету (для профилактики запоров) 
Исключение алкоголя, кофе, чая 
Изменение образа жизни (исключение тяжестей и т.д.) 
Медикаментозную терапию: 
- с целью нивелирования геморроидального кровотечения и предупреждения повторного (венотоники –детралекс и т.д.) 
- с целью нивелирования запоров ( слабительные средства и т.д.) 
- с целью нивелирования жидкого стула - поносов (энтеросорбенты, 
пробиотики и т.д.) 
- с целью безболевой дефекации ( свечи с красавкой и т.д.) 
- свечи (ультрапрокт и т.д.) 
 
В каких случаях необходим осмотр проктологом? 
   Осмотр проктологом необходим обычно при 2-4 стадиях геморроя (по необходимости - при 1 стадии геморроя) , при подозрении или выявлении анальной трещины с назначением лечения, для выполнения колоноскопии (выполняется проктологом или врачом эндоскопистом только после остановки кровотечения или в плановом порядке при спокойном течении) 
 
   Какие способы и методы лечения применяются проктологом в лечении геморроя? 
   В лечении геморроя могут применяться проктологом следующие способы и 
методы лечения: 
1. Неоперационное лечение: 
- медикаментозная терапия 
- выполнение лигирования  латексными кольцами при геморрое 1-3 стадии (или при 4 
стадии геморроя лицам, которым операцию по разным причинам выполнить нельзя) 
2. Оперативное лечение: 
- трансанальная резекция слизистой оболочки прямой кишки по методу 
Лонго (при геморрое 3-4 стадии) 
- геморроидэктомия (при 2-4 стадиях геморроя , в том числе у лиц, у которых лигирование латексными кольцами не дало эффекта) 
3. Современные способы и методы лечения, используемые пока за рубежом . 
 
 Можно ли предупредить геморрой и кто занимается профилактикой геморроя? 
     Предупредить геморрой зачастую можно.  Однако пациенту с подозрением на геморрой при хронических заболеваниях органов пищеварения, необходимо своевременно обращаться к врачу гастроэнтерологу. При подозрении на геморрой у пациента врачом гастроэнтерологом проводится ранняя диагностика и дифференциальная диагностика, рекомендуются меры профилактики геморроя и его прогрессирования. 
При полном или частичном использовании материалов ссылка на http://www.gastrohelp.od.ua/ обязательна. Все права на материалы, размещённые на сайте www.gastrohelp.od.ua, охраняются в соответствии с законодательством Украины. Использование текстов, фотографий, видеоматериалов возможно только с согласия владельца сайта www.gastrohelp.od.ua