- эрозии или язва в пищеводе, желудке и двенадцатиперстной кишке
- хронический неспецифический язвенный колит
- хронические активные гепатиты (вирусные, алкогольные, лекарственные и другие)
- циррозы печени и их осложнения (асцит, энцефалопатия и другие)
- хронические панкреатиты
- рефлюкс-эзофагиты (с эрозиями пищевода)
- хронические холециститы
- хронический запор
- синдром раздраженного кишечника
Показания для проведения медикаментозной (химической) литотрипсии:
- отказ больного от хирургического способа лечения
- рентгенонегативные камни
- наличие одиночного плавающего камня
- заполнение желчного пузыря конкрементами не более 1/3
Противопоказания для проведения медикаментозной (химической) литотрипсии:
- механическая желтуха
- осложненный острый холецистит и панкреатит
- конкременты более 1,5 – 2,0 см в диаметре
- множественные конкременты
- рентгеноконтрастные и пигментные конкременты
- отключенный желчный пузырь
- ожирение 111 - 1Y ст.
- беременность
- осложненный острый холецистит и панкреатит
- нарушение функции почек
Абсолютные показания к оперативному лечению при желчно-каменной болезни:
- острый и гнойный холецистит
- водянка желчного пузыря
- гангрена желчного пузыря
- хроническая эмпиема желчного пузыря
- частые желчные колики при нефункционирующем желчном пузыре
- кишечная непроходимость
Относительное противопоказание к оперативному лечению:
- отключенный желчный пузырь
- хронический калькулезный холецистит в стадии обострения
- крупные (более 3 см) конкременты
- конкременты менее 5 мм
|