Изжога – ощущение жжения в подложечной области по направлению к шее или в виде жгучей загрудинной боли. Изжогу объясняют воздействием желудочного содержимого нижнего отдела пищевода при рН более 4. Изжога может возникать при нерациональном питании, после еды, приема определенной пищи, переедании, употреблении кофе, в положении лежа, при физических нагрузках, наклонах туловища, ночью, после курения.
Причинами изжоги могут стать лекарственные поражения пищевода, пептические язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ожирение, а также – беременность. Частая изжога может приводить к болям в грудной клетке (загрудинные боли), кашлю, осиплости голоса, приступу бронхиальной астмы, эрозиям зубной эмали, ощущению неприятного запаха изо рта. Частая изжога ухудшает качество жизни.
Среди причин и механизмов развития ГЭРБ: расслабление и несмыкание нижнего пищеводного сфинктера; диафрагмальная грыжа; ожирение или переедание с повышением внутрижелудочного давления; курение и кофе, повышаюшие кислотообразование; тучность, при которой замедляется опорожнение желудка; алкоголь, кофе или положение лежа, когда меняется пищеводный клиренс; ослабленная защита слизистой оболочки пищевода; изменение функциональной активности ножек диафрагмы.
Вопросами диагностики заболеваний, при которых часто беспокоит изжога (назначение эзофагогастродуоденоскопии, рН-метрии пищевода, рентгеноскопии желудка, теста для обнаружения пилорических хеликобактерий - Helicobacter pylori желудка), а также – профилактикой и лечением занимается врач гастроэнтеролог. Хирург определяет показания и противопоказания к хирургическому лечению пациента, страдающего частой изжогой, не поддающейся модификации образа жизни и длительной медикаментозной терапии. |
Гастроэнтеролог высшей категории