К настоящему времени накапливаются  сведения   мировой литературы, касающиеся  необходимости  признания  медициной оценки различия  в вопросах  диагностики, лечения и реабилитации  мужчин и женщин.

           Действительно, физиологические различия между мужчинами и женщинами  отражены   в различии нормативных  лабораторных показателей (клинические и биохимические показатели крови, данные кислотообразующей функции желудка и т.д.), в показаниях и противопоказаниях к лечению, прогнозах.
      Все чаще  приходится  слышать о том, что медицина должна признать и оценить различия между мужчиной и женщиной, что может гарантировать равноценное лечение мужчины и женщины. Так, например, при поражении печени метаболизм тестостерона и эстрогенов нарушается, что приводит к нарушению менструального цикла у женщин, к феминизации у мужчин (атрофия яичек, выпадение волос на лобке).  Необходимо помнить, что имеют место различия в показателях крови (общеклинические, биохимиченские и т.д. ) как у здоровых мужчин и женщин, так и  при выявлении  у них заболеваний органов пищеварения.
      Тенденция к дифференциации лечения мужчин и женщин  основывается  на сведениях о различиях воздействия множества фармакологических и иных средств  при ряде заболеваний, в том числе,при   заболеваниях органов пищеварения. Так, по утверждению   фармаколога Флавии Франкони (по материалам www.inopressa.ru), нестероидные препараты, которые  часто употребляют женщины, исследовались на мужчинах.  По  сведениям того же автора   это относится  и к антидепрессантам, которые приводят   к сильным  побочным эффектам  у женщин. Все дело в том, что большая часть медицинских исследований проводится на мужчинах или на мужских особях животных.  Наоборот, остеопороз – заболевание, которое изучалось в основном на женщинах. О причинах и развитии данного заболевания у мужчин ничего неизвестно (или известно крайне мало), как и об опухолях молочной железы.
      В отличие от женской менопаузы, при которой падение гормона эстрогена происходит по естественным причинам, снижение уровня тестостерона у мужчин происходит из-за: депрессий, инфекций, различных заболеваний яичек. По мнению британского врача  Малколма Кэрратерса  (по материалам www.inopressa.ru) дефицитом тестостерона страдают 20% мужчин старше 50 лет Выделяют три основных симптома мужской менопаузы (на фоне снижения уровня тестостерона): отсутствие утренней эрекции, снижение полового влечения,  эректильная дисфункция. Клинические симптомы мужской менопаузы  50-55 летних мужчин с избыточной массой тела  включают: общую слабость, раздражительность, потливость и потерю полового влечения. Для лечения мужской менопаузы рекомендуются тестостероновая  заместительная терапия в виде таблеток, инъекций, геля для наружного применения.

      Из собственного опыта врача гастроэнтеролога, действительно,  имеют место различия в развитии,   скорости прогрессирования, диагностике и лечении (подбор фармакологических  и иных средств, доза, длительность применения и т.д.) многих  заболеваний органов пищеварения среди мужчин и женщин. Цель гендерной  медицины, на  мой взгляд, заключается в доказательстве того, что мозг, сердце, желудок, печень, легкие являются мужскими и женскими органами, функционирующими в своем ритме со своими особенностями с точки зрения доказательной медицины.
      Современная медицина должна всесторонне  учитывать различия, которые  происходят в организмах мужчины и женщины, с целью выработки тактики лечения и реабилитации, с учетом  сведений  медицинских исследований  у мужчин и женщин. 

      Пришло время,  видимо,  когда с учетом достижений медицины  следует признать и оценить различия между мужчиной и женщиной,  касающиеся диагностики,  конкретных  рекомендаций  для   лечения мужчин и женщин, в том числе,  с заболеваниями   органов пищеварения. 
И об  этом надо знать.