Среди прогрессирующих заболеваний печени часто выявляют хронические гепатиты С или В. Рассмотрим хронический вирусный гепатит С. У всех новорожденных от инфицированных HCV матерей в крови выявляют материнские антитела к HCV, проникающие через плаценту. При этом, у неинфицированных детей антитела исчезают в первый год жизни. Грудное вскармливание не влияет на риск инфицирования ребенка. Хронический гепатит С развивается у 80% больных, переболевших острой формой гепатита С. У 60% больных развивается хронический активный гепатит и у 20% формируется неактивный гепатит.
Рассмотрим хронический вирусный гепатит В. У матерей с наличием в крови НВs Аg чаще развиваются: угроза выкидыша, преждевременые роды, кровотечения предродовые и при родах. Передача инфекции вируса гепатита В ребенку в 85-90% случаев приводит к развитию носительства вируса гепатита В. У новорожденных гепатит В переходит в хроническую форму в 100% случаев. Хронический гепатит В у неинфицированных ранее взрослых после перенесенной острой инфекции гепатита В развивается в 5-10% случаев.
Вопросами диагностики лиц с хроническими гепатитами С и В, а также их лечением занимаются подготовленные врачи лаборанты, инфекционисты и гастроэнтерологи.
|
Гастроэнтеролог высшей категории