г. Одесса, Украина
моб.: +38 (067) 97-87-410
моб.: +38 (096) 212-63-39

Гастроэнтеролог высшей категории
доктор медицинских наук
Васильев Владимир Александрович


Консультация, диагностика, лечение хронических заболеваний органов пищеварения: пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки, толстой кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, сочетанной патологии

Главная

Посетителю моего сайта www.gastrohelp.od.ua - д.мед.н. Васильева Владимира Александровича (г. Одесса)

Информационная гастроэнтерология от доктора медицинских наук Васильева В.А.(г. Одесса)

Новости

Симптомы заболеваний органов пищеварения

Методы исследования в гастроэнтерологической практике

Современная лабораторная диагностика

Заболевания (болезни) органов пищеварения: диагностика, лечение

  1. Редко встречаемые болезни

  2. Болезни пищевода

  3. Болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

    1. Хеликобактериоз желудка (Нр- пилорические хеликобактерии желудка)

    2. Гастрит. Хронический гастрит

    3. Дуоденит (бульбит). Хронический дуоденит (бульбит)

    4. Хронический гастродуоденит

    5. Язва (эрозия) и язвенная болезнь желудка

    6. Язва (эрозия) и язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

    7. Гастропатия и гастродуоденопатия

    8. Аутоиммунный хронический гастрит

    9. Диспепсия функциональная

    10. Современная диагностика инфекции Helicobacter pylori (Н. Pylori желудка) желудка

  4. Хронические заболевания кишечника

  5. Болезни печени

  6. Болезни желчного пузыря

  7. Болезни поджелудочной железы

  8. Предраковые болезни органов пищеварения

  9. Послеоперационные болезни

  10. Полипы желудочно-кишечного тракта

  11. Рак органов пищеварения

  12. Кислотозависимые заболевания

  13. Гастропарез – замедление желудочной эвакуации

  14. Особенности диагностики и лечения у беременных

Цель консультации врача гастроэнтеролога в гастроцентре

На приеме д.мед.н. гастроэнтеролога Васильева В.А.(1-50)

На приеме д.м.н. гастроэнтеролога Васильева В.А. (51- )

Часто встречаемые болезни в практике гастроэнтеролога

Редко выявляемые болезни органов пищеварения

Методы лечения болезней органов пищеварения без лекарств

Клеточная терапия с использованием стволовых клеток взрослого человека

Современные технологии диагностики и лечения в гастроэнтерологии

От семейного врача к гастроэнтерологу

Болезни органов пищеварения до и после рейсов у моряков (плавсостава)

Особенности диагностики и лечения у определенной категории лиц

Болезни (заболевания) у путешествующих лиц

Авторские методы диагностики и лечения д.м.н. Васильева В.А.

Лекарства в гастроэнтерологической практике (краткая классификация)

Питание

Гастроэнтерология о разном...

Об этом надо знать пациенту...

Научно-практический раздел

Съезды, конгрессы, симпозиумы, конференции в Украине и за рубежом...

Обмен опытом работы врача гастроэнтеролога д.м.н. Васильева В.А.

Сведения современной гастроэнтерологии

Статьи Васильева В.А.

Статьи других авторов

Видеоролики по гастроэнтерологии (гепатологии)

Здоровый стиль жизни от врача гастроэнтеролога

Клуб врачей диагностов в гастроэнтерологии (г. Одесса)

Афоризмы от гастроэнтеролога Васильева В.А. (1-100)

Литературная страничка гастроэнтеролога В. Васильева

Музыкальная страничка поющего барда - гастроэнтеролога В. Васильева

Владимир Васильев-бард, поющий гастроэнтеролог (г. Одесса)

Плэйлисты Поющего гастроэнтеролога - Владимира Васильева (г. Одесса)

Отзывы

Контакты




3. Дуоденит (бульбит). Хронический дуоденит (бульбит)

     Дуоденит (видеоролик) - в его основе лежат дистрофические, воспалительные и регенеративные изменения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, которые сопровождаются структурной перестройкой железистого аппарата, развитием метаплазии и атрофии.

           

Рис. Резковыраженный дуоденит    

                        Различают: острый дуоденит и хронический

    Острый дуоденит, выявляют: неэрозивный, эрозивный 

   Хронический дуоденит (видеоролик) это заболевание, сопровождаемое воспалительными, дистрофическими и регенеративными изменениями слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки  на фоне структурной перестройки железистых структур  с формированием метаплазии и атрофии слизистой оболочки. 
      Хронический дуоденит имеет широкую распространенность, в связи со многими причинами, сопровождается зачастую болевым синдромом, сопутствует язе двенадцатиперстной кишки. Зачастую хронический дуоденит (бульбит) обнаруживают  у больных с хроническим гастритом, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническим панкреатитом, хроническим  холециститом, хроническим колитом. Своевременная диагностика и  лечение пациента  позволяют  не только улучшить  качество  жизни, но и избежать осложнений.

Среди хронических  дуоденитов выделяют:
- диффузный  (на всем протяжении двенадцатиперстной кишки)
- дистальный (за луковицей двенадцатиперстной кишки)
- ограниченный  (включают определенный участок  поражения двенадцатиперстной кишки, в том числе воспаление Фатерова соска)
- бульбит (воспаление  слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки)
- поверхностный дуоденит (бульбит)
- эрозивный  дуоденит (бульбит)
- атрофический  дуоденит (бульбит)

Факторы развития хронических  дуоденитов:
- нарушение питания (нерегулярный прием пищи, некачественная пища и т.д.)
- хеликобактерии желудка (пилорические хеликобактерии желудка способствуют не только  развитию хронического антрального гастрита, но и дуоденита, перемещаясь из желудка  с кислым желудочным  содержимым  на слизистую оболочку  двенадцатиперстной кишки)
- стрессы
- алкоголь
- прием лекарств, раздражающих слизистую оболочку
- глистные инвазии
- некоторые вирусы (цитомегаловирусы и т.д.)
- кислотообразующая функция желудка

Диагностика хронического  дуоденита:
Жалобы:
- тяжесть или боли в подложечной области
- тошнота
- отрыжка
- изжога (редко)
- горечь во рту (редко)
- рвота с примесью желчи (редко)

Данные объективного исследования:
- бледность кожи лица
- болезненность в проекции луковицы двенадцатиперстной кишки

Инструментальная диагностика хронического  дуоденита:
- ЭФГДС (при дуоденоскопии: дуоденит - видеоролик 1) выявляют гиперемию, отек слизистой оболочки, кровоизлияния, эрозии,  атрофию слизистой оболочки)
- гистологическое изучение биопсийного материала слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки
- рентгеноскопия
- фракционное дуоденальное зондирование:
- тест на хеликобактерии желудка (при микроскопии взятого материала слизистой оболочки  желудка, дыхательный тест и т.д.)

 Лечение лиц с хроническим  дуоденитом (назначает гастроэнтеролог):
- диета  № 1 (при нормо- и гиперхлоргидрии) или диета № 2 (при гипо- и ахлргидрии) 
- исключить токсический фактор
- антациды ( при нормо-  и гиперхлоргидрии)
- седативные средства
- транквилизаторы
- метаболическая терапия (с учетом исходной кислотообразующей функции желудка)
- антихеликобактерная терапия  (при показаниях)
- антигельминтозная терапия (при показаниях)
- антилямблиозная терапия (при показаниях)
- фитотерапия

     Следует отметить, что при подозрении на обострение хронического дуоденита следует  придерживаться диетического питания, исключить алкогольные  напитки, избегать стрессовые ситуции, а при необходимости (с целью уточнения диагноза,  назначения адекватной медакаментозной терапии)   обращайтесь к специалисту.

При полном или частичном использовании материалов ссылка на http://www.gastrohelp.od.ua/ обязательна. Все права на материалы, размещённые на сайте www.gastrohelp.od.ua, охраняются в соответствии с законодательством Украины. Использование текстов, фотографий, видеоматериалов возможно только с согласия владельца сайта www.gastrohelp.od.ua