(подготовил материал врач гастроэнтеролог доктор мед. наук Владимир Васильев., 2020 г, г. Одесса)            

      Впервые в 1875 году была выявлена спиралевидная бактерия (Нр) в антральном отделе желудка.  В 1994 году в США впервые было рекомендовано  использование антибитиотиков  с целью уничтожения Нр в желудке

    В 2000 году я - гастроэнтеролог  Владимир Васильев впервые в Одессе  внедрил в практику  метод диагностики Нр с подсчетом их количества  при микроскопии (в биоптате слизистой оболочки желудка, взятой при эндоскопии желудка) у пациента. Так, один плюс - при выявлении 20 Нр в поле зрения, два плюса- при выявлении 40 Нр, три плюса – при выявлении 60 Нр и четыре плюса – при выявлении 80 Нр в поле зрения микроскопа. С  того же 2000 года  по настоящее время выполнено большое количество эрадикаций Нр из желудка.

Затем мною, совместно с гистологом, была внедрена подобная  методика выявления Нр в гистологических срезах биоптатов со слизистой оболочки желудка  пациента.

     В 2005 году два врача из Австралии получили Нобелевскую премию за изучение бактерии Нр.

На сегодняшний день  Нр – самая распространенная  инфекция на Земле. Примерно, 2/3 населения инфицированы; наименее инфицировано население в развитых странах.

 

   Всего - 6 штаммов Нр с различной патогенностью СаgА.  

   Выявлены серотипы Нр желудка:

-  1а серотип (с продукцией  СаgА) – способствует развитию рака желудка

- 1в серотип (с продукцией  СаgА) – споcобствует развитию язвы желудка

-  2 серотип (без продукция  СаgА и  VаСа – антигенов) –способствует развитию хронического атрофического гастрита, язвы луковицы двенадцатиперстной кишки.

     Гены СаgА (вирулентные штаммы) способны вызывать: 

- тяжелые формы  язвы желудка (в 90%)

- злокачественные новообразования в желудке

- метаплазию кишечника

- поражения  кожи (акнэ,  атопический дерматит, псориаз )

- иные поражения в органах человека (продолжается изучение)

 

     Существует  инфекционная  теория заражения Нр. Впервые ученый  Маршалл  (из Австралии) сам себя  заразил бактериями Нр и подтвердил эту теорию.

      Пути передачи бактерий  Нр от  инфицированного человека к  незараженному человеку: 

1. Фекально-оральный попадают Нр в желудок  (через грязные руки,  инфицированные продукты и

или  воду)

2. Орально-оральный (со слюной) при поцелуях (считают, что на зубном налете содержится Нр)

3. При эндоскопии желудка необработанным эндоскопом

4. В семьях (среди взрослых, в казармах, столовых, при пользовании общей посуды дома и  в общественных местах,  при использовании  общей  зубной щетки)

     Вероятное  инфицирование Нр возможно в детстве, когда низкий иммунитет  и частое обсеменение  Нр желудка;  возможно повторное заражение Нр человека.