(Информация подготовлена Владимиром Васильевым – практикующим врачом гастроэнтерологом частной медицинской клиники г. Одесса, с учетом Консенсуса: США., Хьюстон., 11.07.18 г)
Я занимаюсь диагностикой инфекции Helicobacter pylori (Н. Pylori ) желудка в Одессе с 2000 года. Мною в соавторстве впервые были внедрены в Одессе методики выявления Н. Pylori желудка в полученных при эндоскопии биоптатах слизистой оболочки желудка (СОЖ) с помощью микроскопии, в анализе кала (антиген Н. Pylori). Уже известно, что Н. Pylori являются главным фактором развития злокачественных новообразований желудка.
На мой взгляд заслуживают внимание новые материалы Консенсуса по ведению пациентов с инфекцией Н. Pylori (США., Хьюстон., 11.07.18 г).
Так, методы диагностики Н. Pylori желудка предусматривают:
1) дыхательный тест с использованием 13 С мочевинного радиоактивного теста
2) выявление фекального антигена Н. Pylori
3) исследование 2-х биоптатов СОЖ (из антрального отдела и тела), взятых при эндоскопии
Кандидатами для проведения теста выявления (Н. Pylori ) желудка могут быть лица с:
1) выявленной язвой желудка или 12-и перстной кишки или они были ранее выявлены (в анамнезе)
2) неисследованной диспепсией (с клиническими проявлениями)
3) идиопатической тромбоцитопенией (по анализу крови), а также: близкие родственники (рак желудка или MALT - лимфома); лица, проживающие с инфицированными Н . Pylori желудка и в других случаях
Рассматриваются возможности определения резистентности инфекции Н. Pylori до антибиотиков (перед началом терапии), условия и методы определения инфекции Н. Pylori до и после проведения антихеликобактерной терапии, частота выявления эрадикации ( уничтожение) инфекции Н. Pylori желудка после определенных схем лечения.
Более подробно о современных подходах к диагностике и лечению инфекции Н. Pylori желудка Вы можете ознакомиться непосредственно у гастроэнтеролога Владимира Васильева.
|