Рак желчного пузыря представляет собой аденокарциному (до 80% всех случаев). Рак желчного пузыря обычно выявляют у больных пожилого возраста, страдающих желчнокаменной болезнью.
Диагностика рака желчного пузыря (как правило, поздняя диагностика):
Жалобы больных с подозрением на рак желчного пузыря:
- боли в верхней половине живота
- желтуха
- нарушения стула (диарея)
- похудание
Инструментальная диагностика рака желчного пузыря:
- УЗИ органов брюшной полости (обнаруживают опухоли в желчном пузыре с подозрением на аденому, полипы (холестериновый полип, аденоматозный полип), рак желчного пузыря, а также выявление холестероза желчного пузыря, конкрементов в желчном пузыре)
- КРТ органов брюшной полости (выявляют рентгеннегативные конкременты в желчном пузыре, холедохе, опухоли)
Морфологическая диагностика рака желчного пузыря:
- гистологическое изучение биоптатов
Лабораторная диагностика больных с подозрением на рак желчного пузыря:
- анализы крови (общеклинические, биохимические)
- анализы мочи и кала
Ведение больных с подозрением на опухоль в желчном пузыре:
- при доброкачественных опухолях желчного пузыря (с диаметром до 1 см проводится УЗИ контроль через 4 -6 мес.) без тенденции к росту - не рассматривается хирургическое лечение - при опухолях желчного пузыря (с диаметром более 1 см и с увеличением при УЗИ контроле рассматривается необходимость в хирургическом лечении
- при обнаружении конкремента в желчном пузыре размером более 3 см повышается риск формирования рака желчного пузыря, в связи с чем рассматривается оперативное лечение
- использование современных технологий
|