Гемохроматоз, как известно, является  тяжелым  аутосомно-рецессивным  заболеванием,   обусловленным  генетическим дефектом, приводящим к избыточному всасыванию железа  в  желудочно-кишечном тракте и избыточной нагрузке железом клеток внутренних органов с формированием в них прогрессирующих структурных изменений и  нарушением в конечном итоге    функций. 
          Различают  первичный  (наследственный с первичной перегрузкой железом)  гемохроматоз и вторичный (приобретенный с вторичной перегрузкой железом)  гемохроматоз, что необходимо учитывать.  
Решающая роль отводится диагностике гемохроматоза, которая представляет собой определенные трудности на практике. 
Алгоритм диагностики гемохроматоза представлен в табл.1 
 
    
Табл. 1 Алгоритм диагностики гемохроматоза 
     Как видно из табл.1,  при выявлении жалоб пациента на  необъяснимую слабость, боли в суставах,  увеличенных  размеров печени,  показателей АЛТ и АСТ крови, ферритина крови с насыщение ферритина >45%  исключаются гематологические  заболевания крови (при необходимости – гематологом), проводится генетическое тестирование: С282Y и Н63D HFE мутации и затем генетическое тестирование: TIR2, HAMP,HJV,HFE  по анализу крови  в лаборатории для подтверждения наследственного гемохроматоза, биопсия печени для подтверждения  ее поражения. 
    Диагностические возможности гемохроматоза в последние годы расширились за счет внедрения метода генетического тестирования, что позволяет своевременно рассматривать вопрос о лечении.  
 
  
   |