Прежде чем остановиться на клинических проявлениях хронического панкреатита (ХП)  хочу напомнить, что хронический панкреатит является одним из распространенных заболеваний  и составляет до 8-10% всех заболеваний органов пищеварения. Более того, его обострение может развиваться неожиданно для человека (в 50-70% случаев - после алкоголя, в 30-40% случаев – на фоне заболеваний желчевыводящих путей, в 10% случаев – на фоне инфекции: вирусных  гепатитов  С и  В или неуточненной этиологии).

     Основным клиническим проявлением при обострении хронического панкреатита является боль с локализацией в верхней половине живота (постоянная или приступообразная, опоясывающая или с иррадиацией в левую половину грудной клетки, с длительностью от нескольких часов до нескольких суток). Именно, после появления болевого синдрома, больной спешит обратиться к  гастроэнтерологу за помощью. Среди других клинических проявлений  обострения хронического панкреатита (ХП) следует назвать тошноту и рвоту без облегчения, отрыжку, головную боль, слабость, лихорадку,  аллергию по типу крапивницы или отека Квинке, неоформленный или жидкий стул.
    
     Диагностика обострения хронического панкреатита (характер жалоб, анамнез заболевания, болезненность в проекции поджелудочной железы, данные лабораторных исследований (глюкоза и  амилаза крови, эластаза и копрограмма кала, диастаза мочи и т.д), инсрументальных  исследований: УЗИ или/и КРТ органов брюшной полости или/ магнитно-резонансная холангиопанкреатография)   позволит  определиться с  лечением. Однако, при этом  следует провести  дифференциальную  диагностику  для  исключения острого  панкреатита,  инфаркта миокарда, пептичекой язвы желудка или двенадцатиперстной кишки и  ряда других заболеваний с болевым синдромом,  выявить или исключить осложнения хронического панкреатита ( механическая желтуха, желудочно-кишечное кровотечение, кисты и псевдокисты и т.д.) 
     Лечение пациента с обострением хронического панкреатита предусматривает использование диетических ограничений, воздержание  от алкоголя и табакокурения, проведение  дезинтоксикации, прием обезбаливающих анальгезирующих  средств (парацетамол и др.),  ферментных препаратов с заместительной целью при вторичной или первичной экзокринной панкреатической недостаточности.

     Врач гастроэнтеролог назначает лечение больному  с обострением хронического панкреатита, согласно протокола МЗ Украины.

     Профилактика хронического панкреатита предусматривает  своевременное  выявление, нивелирование  причин развития , использование адекватной медикаментозной и иной терапии в лечении больных с хроническими панкреатитами, с учетом показаний и противопоказаний, предотвращение осложнений.