г. Одесса, Украина
моб.: +38 (067) 97-87-410
моб.: +38 (096) 212-63-39

Гастроэнтеролог высшей категории
доктор медицинских наук
Васильев Владимир Александрович


Консультация, диагностика, лечение хронических заболеваний органов пищеварения: пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки, толстой кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, сочетанной патологии

Главная

Посетителю моего сайта www.gastrohelp.od.ua - д.мед.н. Васильева Владимира Александровича (г. Одесса)

Информационная гастроэнтерология от доктора медицинских наук Васильева В.А.(г. Одесса)

Новости

Симптомы заболеваний органов пищеварения

Методы исследования в гастроэнтерологической практике

Современная лабораторная диагностика

Заболевания (болезни) органов пищеварения: диагностика, лечение

Цель консультации врача гастроэнтеролога в гастроцентре

На приеме д.мед.н. гастроэнтеролога Васильева В.А.(1-50)

На приеме д.м.н. гастроэнтеролога Васильева В.А. (51- )

Часто встречаемые болезни в практике гастроэнтеролога

  1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ): лечение и профилактика

  2. Диспепсия: лечение и профилактика

  3. Хронический гастрит: лечение и профилактика

  4. Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК): лечение и профилактика

  5. Хронический панкреатит (ХП): лечение и профилактика

  6.Острый панкреатит: лечение и профилактика

  7. Хронические прогрессирующие вирусные гепатиты: лечение и профилактика

  8. Анемия

Редко выявляемые болезни органов пищеварения

Методы лечения болезней органов пищеварения без лекарств

Клеточная терапия с использованием стволовых клеток взрослого человека

Современные технологии диагностики и лечения в гастроэнтерологии

От семейного врача к гастроэнтерологу

Болезни органов пищеварения до и после рейсов у моряков (плавсостава)

Особенности диагностики и лечения у определенной категории лиц

Болезни (заболевания) у путешествующих лиц

Авторские методы диагностики и лечения д.м.н. Васильева В.А.

Лекарства в гастроэнтерологической практике (краткая классификация)

Питание

Гастроэнтерология о разном...

Об этом надо знать пациенту...

Научно-практический раздел

Съезды, конгрессы, симпозиумы, конференции в Украине и за рубежом...

Обмен опытом работы врача гастроэнтеролога д.м.н. Васильева В.А.

Сведения современной гастроэнтерологии

Статьи Васильева В.А.

Статьи других авторов

Видеоролики по гастроэнтерологии (гепатологии)

Здоровый стиль жизни от врача гастроэнтеролога

Клуб врачей диагностов в гастроэнтерологии (г. Одесса)

Афоризмы от гастроэнтеролога Васильева В.А. (1-100)

Литературная страничка гастроэнтеролога В. Васильева

Музыкальная страничка поющего барда - гастроэнтеролога В. Васильева

Плэйлисты Поющего гастроэнтеролога - Владимира Васильева (г. Одесса)

Отзывы

Контакты




4. Пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК): лечение и профилактика

Среди причин развития  пептических язв желудка (ЯБЖ)  и двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК) выделяют:
1) Нр - инфекцию(при пептической язве желудка - в 70-80%, при пептической язве двенадцатиперстной кишки – в 90-95%)
2) прием лекарств:  нестероидных противовоспалительных препаратов (аспирин и другие), кортикостероидов, некоторых антибиотиков, препаратов калия и железа и других лекарств
3) избыток кислотности и пепсина
4) стрессовые язвы (при инфаркте миокарда, после операций, травм черепа, ожогов, огнестрельных ранений и т.д.)
5) симптоматические язвы:
            а) другие инфекции (туберкулез, цитомегаловирус и др.)
            б) при заболеваниях (цирроз печени, целиакия, сахарный диабет, гиперпаратиреоз и др.)
6)  смешанные этиологические причины
    В основе  язвы желудка и язвы двенадцатиперстной кишки лежит обнаружение язвенного дефекта при фиброэзофагогастродуоденоскопии - ЭФГДС  (видеоролик), а также гистологическое подтверждение добракачественной  язвы желудка при гистологическом изучении биоптатов из  краев и дна язвы желудка. Если при язве желудка  боли в подложечной области возникают после еды, то при язве луковицы двенадцатиперстной кишки -  натощак (голодные боли).
    Исходом не леченной  и/или прогрессирующей    язвы желудка, двенадцатиперстной кишки могут стать прободение (перфорация), пенетрация (попадание в соседний орган), кровотечение, рубцовая деформация с возможной непроходимостью (стенозированием), а при язве желудка – раковое перерождение (в 1-3% случаев)

Лечение больных с  пептической язвой желудка (ЯБЖ) или/и пептической язвой двенадцатиперстной кишки   предусматривает:
- соблюдение диеты по Певзнеру №1  (при сохраненной или повышенной кистообразующей функции желудка), №2 (при пониженной кислотообразующей функции желудка)
- при сохраненной или повышенной кистообразующей функции желудка прием кислотоснижающих лекарственных средств ( ингибиторы  протонной помпы: омез, омепрозол и другие по 20-40 мг/сут и/или  ингибиторы  Н-2 гистаминовых рецепторов)
- репаранты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки (вентер и др.)
- гипербарическая оксигенация (оксигенобаротерапия)
- озонотерапия
- антихеликобактерная терапия - при показаниях (ингибиторы протонной помпы, антибиотики и иные медикаментозные средства, согласно Маастрихтского консенсуса 4 -2010)
- пробиотики

     Профилактика формирования   пептической язвы  желудка  или/и пептической язвы  двенадцатиперстной кишки  предусматривает   использование  кислотоснижающих лекарственных средств (антациды, ингибиторы протонной помпы: омез, омепразол и др., ингибиторы Н-2 гистаминовых рецепторов) и иных медикаментозных  (вентер и др.) и немедикаментозных средств.
     Врач гастроэнтеролог назначает лечение больному  с  пептической язвой желудка  или/и пептической язвой двенадцатиперстной кишки, согласно протокола МЗ Украины.
 

 


 

При полном или частичном использовании материалов ссылка на http://www.gastrohelp.od.ua/ обязательна. Все права на материалы, размещённые на сайте www.gastrohelp.od.ua, охраняются в соответствии с законодательством Украины. Использование текстов, фотографий, видеоматериалов возможно только с согласия владельца сайта www.gastrohelp.od.ua