Приоритет в установлении окончательного диагноза заболевания органов пищеварения больному хирургического профиля и выборе метода и способа лечения больного отводится абдоминальному хирургу. Должна соблюдаться преемственность в диагностике между врачом гастроэнтерологом и хирургом – абдоминальным хирургом, с учетом одинакового понимания заключений специалистов (рентгенологи, врачи эндоскопической диагностики, врачи УЗИ – диагностики, морфологи и другие специалисты диагносты)
В работе информационной гастроэнтерологии в городе Одессе и области хирургам и/или абдоминальным хирургам, целесообразно:
- ознакомиться с разделами моего сайта www.gastrohelp.od.ua: перспективы развития гастроэнтерологии в Одессе; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы; послеоперационные болезни; полипы желудочно-кишечного тракта; рак органов пищеварения; обмен опытом работы
- получать современную информацию от врача гастроэнтеролога (например, о нецелесообразности выполнения ваготомии больным с язвенной болезнью желудка и/или двенадцатиперстной кишки не резистентных к ингибиторам протонной помпы и т.д.)
- соблюдать преемственность врачей: гастроэентеролог и абдоминальный хирург, абдоминальный хирург и гастроэнтеролог
- уделять внимание онконастороженности у больных с заболеваниями органов пищеварения
- использовать различные источники информации по вопросам современной диагностики больных с заболеваниями органов пищеварения
фото 1
фото 1. Слева - руководитель центра кровотечений, профессор хирург Ю.В. Грубник , справа - д.м.н. гастроэнтеролог В.А. Васильев. Участники научно-практической конференции «Актуальнi питання сучасноi гастроентерологii» Одесского отделения всеукраинской гастроэнтерологической ассоциации (28.03.12 г., г. Одесса)
Когда у больного острое начало заболевания, то возможна операция и спасает жизнь хирург. В тех случаях, когда заболевание продолжает прогрессировать, несмотря на медикаментозную терапию гастроэнтерологом и возможны осложнения, то выполняется плановая операция. Это можно отнести и к прогрессирующим предраковым заболеваниям органов пищеварения, прогрессирование которых не удается приостановить с помощью лекарств. Показания и противопоказания к плановым операциям у пациентов определяют гастроэнтеролог и хирург.
фото 2 фото 3
фото 2. Заслуженный врач Украины, профессор Каштальян М.А.Профессор. в рабочем кабинете Военно-медицинского клинического Центра (г. Одесса, октябрь 2013 г.)
фото 3. Справа - д.м.н., гастроэнтеролог Васильев В.А., слева – ведущий хирург, профессор Каштальян М.А. (г. Одесса, октябрь 2013 г.)
Фото 4 Фото 5 Фото 6
Фото 4. В эндоскопическом кабинете (г. Одесса, октябрь 2013), слева Герасимов Д.В. к.м.н., главный специалист управления здравоохранением облгосадминистрации по эндоскопии, врач эндоскопист малоинвазивной хирургии; справа - д.м.н., гастроэнтеролог медицинского центра Васильев В.А.
Фото 5. В эндоскопическом кабинете. г. Одесса., 2013 г. Справа - д.м.н., гастроэнтеролог высшей категории Васильев В.А. , слева – врач –эндоскопист, проктолог Целух Е.В.
Фото 6. В кабинете эндоскопического отделения в котором выполняют фиброэзофагогастродуоденоскопию, колоноскопию. (г. Одесса., 2013 г.). Слева - врач гастроэнтеролог д.м.н. Васильев В.А. (с эндоскопом), справа – заведующий отделением эндоскопической хирургии к.м.н., хирург-эндоскопист Довбенко О.В. (с эндоскопом)
В последние годы происходит развитие нейрогастроэнтерологии, что позволяет врачу (гастроэнтерологу, семейному врачу, терапевту,врачу - абдоминальному хирургу, эндоскописту, рентгенологу, специалисту УЗИ диагностики, лаборанту) не только знакомиться с данными мировых достижений в этой области гастроэнтерологии, но и применять на практике новые методы диагностики и лечения.
|