по данным зарубежных ученых (обзор литературы подготовил д.мед. н. гастроэнтеролог Васильев В.А., 2015 г.)
Зарубежным ученым удалось получить новые сведения, что касается взаимодействий Helicobacter pylori (Нр) с некоторыми заболеваниями.
Согласно современных дополнительных сведений выявлена взаимосвязь Helicobacter pylori (Нр) с целым рядом заболеваний, а именно:
- функциональная диспепсия, когда Нр - инфекцию большинство авторов признает отдельной причиной появления диспепсических симптомов - желудочная микробиота, в которой (Нр) составляет 87%; если в желудке определяются три вида других комменсальных бактерий, то повышается вероятность развития предраковых изменений- ротовая полость представляет собой резервуар источника Нр – инфекции; Нр может стать причиной кариеса, воспалительных или неопластических изменений в ротовой полости; обнаружение Нр в ротовой полости рассматривается как вероятный фактор трансмиссии, реинфекции, неудачной эрадикации (уничтожение Нр в желудке)
- CagA - позитивные штаммы Нр могут дестабилизировать течение ишемической болезни сердца, особенно в сочетании с артериальной гипертензией
- сахарный диабет 2 типа с высоким уровнем гликогемоглобина у лиц старше 65 лет и снижением уровня инсулина у лиц в возрасте до 45 лет; осложнениями сахарного диабета (нейропатия) - болезнь Альцгеймера, деменция у этих больных
- рассеянный склероз (гипотеза)
- необъяснимая железодефицитная анемия (основная причина - в 38% случаев, а эрадикация Нр приводит к исчезновению анемии у 64-75% больных
- иммунная тромбоцитопения (эрадикация дает эффект у 80% пациентов с не тяжелой формой в течение 4 месяцев
- развитие аутоиммунной патологии (гипотеза)
- гепатобилиарная патология, в частности развитие холангиокарциномы
- риск колоректального рака повышается в 1,5 раза
- спонтанное прерывание беременности
- обструктивные заболевания легких
- дерматологические заболевания, особенно – хроническая крапивница
- плохая подвижность сперматозоидов при наличии CagA - позитивных Нр
Выявлены наиболее эффективные схемы антихеликобактерной терапии (92-98%), с которыми пациент может ознакомиться на приеме врача гастроэнтеролога или в сведениях литературы.
Литература:
XXVII Международная рабочая встреча Европейской группы по изучению Helicobacter pylori
(12-13 сентября 2014 г., Рим) |
Гастроэнтеролог высшей категории