Целиакия – это храническое генетически обусловленное заболевание (частая патология тонкой кишки), которое характеризуется стойкой непереносимостью глютена (белка пшеницы, ржи и ячменя). Распространенность целиакии резко увеличилась за последние 30-40 лет. В США целиакия встречается с частотой 1:250 человек, а в Европе - с частотой 1:300 человек. Целиакия проявляется в виде: диарейного синдрома с синдромом мальабсорбции или субклинической формы или латентной формы или рефрактерной формы целиакии (устойчивая к лечению).
К осложнениям и причинам смерти больных целиакией относят: рак пищевода (в 20-380 раз чаще, чем в общей популяции, рак тонкой кишки (83-250 раз чаще, чем в общей популяции, Т-клеточная лимфома и неходжкинские лимфомы тонкой кишки (встречаются в 50 – 114 раз чаще, чем в общей популяции) и другие осложнения.
Программа «Современная гастроэнтерология для ранней диагностики хронических предраковых заболеваний (болезней) и/или предраковых изменений органов пищеварения, адекватной терапии, улучшения качества жизни и профилактики рака» разработана гастроэнтерологом высшей категории д.м.н. Васильевым В.А. (20.03.2011г; г. Одесса).
Раздел « Целиакия» включает в себя диагностику целиакии не только в детстве, но и у взрослых лиц с выполнением эндоскопии с биопсией слизистой оболочки постлуковичного отдела двенадцатиперстной кишки, лабораторного исследования крови (для подтверждения целиакии), кала. Рекомендации по лечению больных с целиакией позволят не только подтвердить целиакию, но и выработать стратегию с улучшением качества жизни в конечном итоге профилактировать осложнения и развитие рака (пищевода, тонкой кишки).
Ранняя диагностика:
Консультации гастроэнтерологом
Изучение семейного анамнеза по целиакии непереносимости злаковых
Анализ крови: общеклинические, железо, печеночные пробы, общий белок и белковые фракции и т.д.
Анализ крови: серологические маркеры целиакии (антиглиадиновые антитела, эндомизиальные антитела, антитела к тканевой трансглютаминазе, антитела к дезаминированным пептидам глиадина и т.д.)
Анализ кала: дисбиоз (дисбактериоз), копрограмма, фекальная эластаза -1
Эндоскопия и биопсия постлуковичного отдела двенадцатиперстной кишки
Гистологическое исследование взятых биоптатов
Видеокапсульная эндоскопия
УЗИ органов брюшной полости и щитовидной железы
Колоноскопия
Рентгенологическое исследование тонкой кишки
Проведение генетических тестов
Адекватная терапия:
- исключить курение и алкоголь
- диета /или рациональное питание (исключить молоко и молочные продукты)
- медикаментозная и иная терапия
Профилактика:
- первичная
- вторичная |