Редкое  обращение  лиц с сахарным  диабетом  2 типа и ожирением к гастроэнтерологу  объясняется снижением  порога  болевой чувствительности на фоне   развития  у пациента    диабетической автономной  нейропатии.  Она способствует развитию  гастроэзофагеального  рефлюкса,  диабетической гастропатии (гастродуоденопатии) с бессимптомным течением пептической  язвы желудка и  луковицы двенадцатиперстной кишки в 20% случаев. У больных сахарным диабетом  осложнения язвы в виде кровотечения возникают у 40%, а перфорация -  у 6% лиц. Наличие пилорических хеликобактерий – Нр желудка (канцерогена 1 порядка) не только   усугубляет развитие   указанных осложнений, но способствует формированию предраковых заболеваний (состояний) и/или предраковых  изменений   в  пищеводе, желудке, а также -  в поджелудочной железе.

     Программа  «Современная гастроэнтерология для ранней  диагностики  хронических  предраковых  заболеваний (болезней)   и/или предраковых изменений органов пищеварения,  адекватной  терапии, улучшения качества жизни и профилактики рака»  разработана гастроэнтерологом высшей категории  д.м.н.  Васильевым  В.А. (20.03.2011г; г. Одесса).

     Раздел «Болезни   пищевода, желудка и поджелудочной железы у  лиц сахарным диабетом»  включает в себя  активную  диагностику     рефлюкс-эзофагита,  гастропатии и/или гастродуоденопатии, а также - НР у лиц с сахарным диабетом (выявленным ранее или в процессе обследования, в анамнезе - у близких родственников сахарный диабет), хронического прогрессирующего  панкреатита,   рекомендации по   адекватной терапии,  что позволит улучшить качество жизни, избежать осложнений, профилактировать возможность развития  неопластического процесса в пищеводе, желудке, поджелудочной железе.

Ранняя диагностика:
Консультации гастроэнтерологом
ЭФГДС+ рН+Нр - 1
Взятие биоптатов  слизистой оболочки желудка (из тела и  антрального отделов)
Гистологическое исследование  биоптата 
УЗИ и/или КРТ органов брюшной полости
МРТ органов брюшной полости
Проведение генетических тестов

Адекватная терапия:
- исключить курение и алкоголь
- диета /или рациональное питание
- медикаментозная и иная терапия

Профилактика:
- первичная
- вторичная