г. Одесса, Украина
моб.: +38 (067) 97-87-410
моб.: +38 (096) 212-63-39

Гастроэнтеролог высшей категории
доктор медицинских наук
Васильев Владимир Александрович


Консультация, диагностика, лечение хронических заболеваний органов пищеварения: пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки, толстой кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, сочетанной патологии

Главная

Посетителю моего сайта www.gastrohelp.od.ua - д.мед.н. Васильева Владимира Александровича (г. Одесса)

Информационная гастроэнтерология от доктора медицинских наук Васильева В.А.(г. Одесса)

Новости

Симптомы заболеваний органов пищеварения

Методы исследования в гастроэнтерологической практике

Современная лабораторная диагностика

Заболевания (болезни) органов пищеварения: диагностика, лечение

Цель консультации врача гастроэнтеролога в гастроцентре

На приеме д.мед.н. гастроэнтеролога Васильева В.А.(1-50)

На приеме д.м.н. гастроэнтеролога Васильева В.А. (51- )

Часто встречаемые болезни в практике гастроэнтеролога

Редко выявляемые болезни органов пищеварения

Методы лечения болезней органов пищеварения без лекарств

Клеточная терапия с использованием стволовых клеток взрослого человека

Современные технологии диагностики и лечения в гастроэнтерологии

  1. Эндоскопическая аппаратура и видеокапсулы

  2. Болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

  3. Синдром раздраженной кишки, хронический упорный диарейный синдром

  4. Хронический панкреатит

  5. Неалкогольная жировая болезнь печени, алкогольная болезнь печени, хронические вирусные гепатиты С и В

  6. Ожирение

  7. Рак органов пищеварения

  8. Генетическое тестирование

  9. Внедрение медицинских устройств с диагностической, лечебной целью

  10. Европейские стандарты диагностики и лечения

От семейного врача к гастроэнтерологу

Болезни органов пищеварения до и после рейсов у моряков (плавсостава)

Особенности диагностики и лечения у определенной категории лиц

Болезни (заболевания) у путешествующих лиц

Авторские методы диагностики и лечения д.м.н. Васильева В.А.

Лекарства в гастроэнтерологической практике (краткая классификация)

Питание

Гастроэнтерология о разном...

Об этом надо знать пациенту...

Научно-практический раздел

Съезды, конгрессы, симпозиумы, конференции в Украине и за рубежом...

Обмен опытом работы врача гастроэнтеролога д.м.н. Васильева В.А.

Сведения современной гастроэнтерологии

Статьи Васильева В.А.

Статьи других авторов

Видеоролики по гастроэнтерологии (гепатологии)

Здоровый стиль жизни от врача гастроэнтеролога

Клуб врачей диагностов в гастроэнтерологии (г. Одесса)

Афоризмы от гастроэнтеролога Васильева В.А. (1-100)

Литературная страничка гастроэнтеролога В. Васильева

Музыкальная страничка поющего барда - гастроэнтеролога В. Васильева

Плэйлисты Поющего гастроэнтеролога - Владимира Васильева (г. Одесса)

Отзывы

Контакты




4. Хронический панкреатит

Возможности  внедрения и использования современных  и эффективных методов диагностики и лечения хронического панкреатита  в гастроэнтерологическую  практику  города  Одессы

      На мой взгляд поиск новых методов диагностики и лечения хронического  панкреатита будет продолжаться, учитывая актуальность  данной проблемы в настоящее время и в обозримом будущем.

Возможности  и особенности  использования современных  методов    диагностики  хронического  панкреатита:
- магнитно-резонансная  холангиопанкреатография (МРХПГ)
- эндосонография
- определение  фекальной   эластазы  1 и фекального трипсиногена, сывороточного трипсина  для непрямой диагностики внешней секреторной недостаточности поджелудочной  железы
- тест  с высокими дозами ферментов (36 000 ЕД липазы в США) или 40 000 ЕД липазы 3 раза в сутки в течение двух недель) с мониторингом частоты акта дефекации  и массы тела пациента , когда клиническое улучшение  свидетельствует о  хроническом панкреатите с внешней секреторной недостаточностью

Возможности и особенности использования современных  методов    лечения  хронического  панкреатита:
- при болевом синдроме возможность   частого назначения  анальгетиков  и нестероидных противовоспалительных  препаратов (в 70%  случаев назначаются легкие опиоиды:  трамадол, а  в 10% случаев -  наркотики:  морфин; пластырь с фентанилом
- антидепрессанты трициклические, СИОЗС, габапептин, прегабалин, антиоксиданты
- ферментные  препараты   для купирования болевого синдрома, однако их   эффективность для купирования болевого синдрома  требует дальнейшего изучения (к  2012 году в США  только в двух из семи исследований  подтвержден обезбаливающий  эффект ферментных  препаратов без кишечнорастворимой оболочки)
- заместительная терапия    с использованием ферментов  с повышенной дозой  (36 000 ЕД   липазы на каждый основной прием пищи - в США) 25 000 или  40 000 ЕД липазы, которая   по существу  является основным  методом лечения хронического  панкреатита с внешней секреторной недостаточностью

Примечание:
- в данном разделе  изложены  краткие  сведения из  материалов гастроэнтерологической недели Американской гастроэнтерологической ассоциации -  Digestive Diseases Week 2012, 19-22 мая, Сан-Диего, США, отражающие  диагностику  и лечение  хронического панкреатита на современном уровне

 - мною  рассматриваются  возможности  адаптации и внедрения    современных  и эффективных методов диагностики и лечения хронического панкреатита, применяемых в США,  для  гастроэнтерологической  практики  в лечебно-диагностических учреждениях  города Одессы, что позволит врачу гастроэнтерологу проводить диагностику и лечение хронического панкреатита   на более современном уровне 

При полном или частичном использовании материалов ссылка на http://www.gastrohelp.od.ua/ обязательна. Все права на материалы, размещённые на сайте www.gastrohelp.od.ua, охраняются в соответствии с законодательством Украины. Использование текстов, фотографий, видеоматериалов возможно только с согласия владельца сайта www.gastrohelp.od.ua