В среду 10 декабря 2014 года  в Одессе состоялась  науково - практична  конференцiя «Сучаснi  пiдходи оптимiзацii лiкування гастроентерологічних хворих» (10 грудня  2014 р. м. Одеса) на очередном заседании Одесского отделения Украинской гастроэнтероогической Ассоциации (общество гастроэнтерологов)  по адресу улица Генуэзская, 22.

     Кроме врачей гастроэнтерологов, на  обществе гастроэнтерологов присутствовали семейные врачи, терапевты, хирурги, рентгенологи, врачи ультразвуковой диагностики и эндоскопии.

 

                                                                          Фото 1                                                Фото 2

 

 

 

 

Вопрос Васильева В.А. д.мед.н. гастроэнтеролога (г. Одесса): "Известно, что прием ингибиторов протонной помпы (ИПП) может усиливать эффективность ферментов у пациентов хроническим панкреатитом с внешней секреторной недостаточностью. Лишь определение цитохрома 450 CYP2C19 позволяет судить об эффективности ИПП.  Этот тест  возможно выполнить в Киеве (на кафедре профессора Передерий В.Г.).Где еще  в Украине можно провести данный тест?"

Ответ профессора Скрипник И.Н. - справа на фото 7 (г. Полтава): "Тест для определения цитохрома 450 CYP2C19, действительно, можно выполнить только на кафедре профессора Передерий В.Г."

 

Вопрос Васильева В.А. д.мед.н. гастроэнтеролога (г. Одесса): "За последние годы усложнились требования к эффективному  выполнению антихеликобактерной терапии, что под силу только подготовленному врачу гастроэнтерологу. Какие факторы эффективности антихеликобактерной терапии могут иметь место в Украине?"

Ответ профессора Скрипник И.Н. (г. Полтава): "К факторам  эффективности антихеликобактерной терапии в Украине можно отнести: показания и противопоказания к терапии, проведение  полного курса лечения,  отсутствие вирулентности – СаgА (СаgА – позитивних пациентов после лечения), подтверждение эффективности ингибитора протонной помпы (после теста на цитохром 450 CYP2C19),правильный контроль на пилорические хеликобактерии ( Нр) до и после лечения, не курящий пациент и ряд других факторов".

 

     На мой взгляд представляет  интерес диалог    д.мед.н. гастроэнтеролога Васильева В.А. (г. Одесса) и  к.мед.н., главного  диетолога МЗ Украины  Швец О.В.,  (г. Киев).  Науково - практична  конференцiя «Сучаснi  пiдходи оптимiзацii лiкування гастроентерологічних хворих» на очередном заседании Одесского отделения Украинской гастроэнтероогической Ассоциации (г. Одесса., 10.12.14 г). Ниже на фото 8 справа –  Швец О.В.,  к.мед.н., главный диетолог МЗ Украины (г. Киев), слева -  Васильев В.А. д.мед.н. гастроэнтеролог (г. Одесса).  (г. Одесса., 10.12.14 г.)

Вопрос Васильева В.А. д.мед.н. гастроэнтеролога (г. Одесса): "По мнению зарубежных ученых, назначение ингибиторов протонной помпы пациентам хроническим панкреатитом с внешней секреторной недостаточностью усиливает их эффект. Как следует относиться к этому  в Украине?"

Ответ  Швец О.В., к.мед.н.,  главного диетолога МЗ Украины (г. Киев): "Действительно, ингибиторы протонной помпы могут усиливать эффект ферментных препаратов у больных хроническим панкреатитом с внешней секреторной недостатоностью, но назначать их следует не более месяца  на курс лечения лицам с повышенной кислотообразующей функцией желудка совместно с ферментными препаратами, которые (ферменты) можно использовать пожизненно".

 

Вопрос Васильева В.А. д.мед.н. гастроэнтеролога (г. Одесса): "От применения различных методик выявления пилорических хеликобактерий (Нр) и времени их применения зависит качество исследования и подтверждение   эффекта антихеликобактерной терапии. Каковы методы обнаружения пилорических хеликобактерий (Нр) нужно использовать для точной диагностики  в Украине?"

Ответ  Швец О.В.,  к.мед.н., главного диетолога МЗ Украины (г. Киев):  "Вопрос очень важен, что касается точной диагностики. В Украине,как и в странах Европы, нужно использовать только две методики обнаружения пилорических хеликобактерий - это фекальный тест (определение фекального антигена Нр или   13С - дыхательный тест с  мочевиной (пациент выдыхает воздух в специальные  емкости, процедура длится  несколько часов), который выполняется только в нескольких центрах  Украины". 

 

Вопрос Васильева В.А. д.мед.н. гастроэнтеролога (г. Одесса):  "Много лет врачи гастроэнтерологи, терапевты использовали в рекомендациях  больным с заболеваниями органов пищеварения диеты по Певзнеру. Медикаментозная терапия в последние годы становится более эффективной, строгая  диета не всегда соблюдается при этом. Какие изменения произошли в Украине, касающиеся диет?"

Ответ  Швец О.В., к.мед.н.,  главного диетолога МЗ Украины (г. Киев): "Приказом № 901 от 2013 г. отменены диеты по Певзнеру в Украине. Теперь практикующие врачи могут рекомендовать индивидуально каждому пациенту  здоровую сбалансированную диету".