Из сведений зарубежной литературы. Проводятся или завершаются ряд исследований, касающихся изучения целого ряда новых медикаментозных средств для лечения больных хроническим гепатитом С (генотип 1). К ним можно уже отнести: новые формы интерферона, производные рибаверина, ингибиторы циклофилина, ингибиторы протеазы NS3, ингибиторы полимераз NS5A b Ns5B, а также лечебные вакцины.
Рис. Взаимодействие Гамма – интерферона с клеточным рецептором и с передачей сигнала в клеточное ядро
По данным зарубежной литературы, завершены клинические исследования третьей фазы тройной терапии (пегилированный IFN –а, рибаверин, противовирусный препарат прямого действия – телапревар и боцепревир) у лиц с генотипом 1, которые не получали лечения или не ответили на применение пегилированного IFN –а и рибаверина.Так, у больных хроническим гепатитом С после отсутствия эффекта в ответ на обычную стандартную терапию , после новой схемы лечения (с использованием телапревира, пегилированного IFN –а и рибаверин а) УФО составил 33% , что обнадеживает практических гастроэнтерологов, инфекционистов и пациентов.
В ближайшее время (месяцы, годы), после изучения и завершения клинического исследования за рубежом будут зарегистрированы в странах Европы и США новые препараты.
Продолжается за рубежом поиск новых и более эффективных лекарственных средств , которые могут быть использованы на практике в лечении пациентов с генотипом 1 вирусного гепатита С. Следует отметить, что к настоящему времени в ускоренном темпе развиваются новые направления в лечении больных хроническим гепатитом С. В частности, изучаются четыре класса прямых противовирусных препаратов: ненуклеозидные ингибиторы полимеразы, ингибиторы протеазы, нуклеозидные ингибиторы полимеразы, ингибиторы NS5а.
Уже в ближайшие годы с большой долей вероятности будут созданы и обоснованы безопасные комбинации препаратов для приема внутрь в течение 1-3 месяцев, что приведет к искоренению вируса гепатита С с любым генотипом у большинства пациентов. И об этом надо знать.
|