Васильев В.А., 2011, г. Одесса

1.  Исключить  противопоказания к выполнению методики:
- конкременты   в желчном пузыре  или в  желчевыводящих протоках 
(по данным  УЗИ или КРТ ОБП)
- опухоли желчного пузыря, нарушение проходимости  желчевыводящих путей на фоне опухоли, стриктуры, сдавления  холедоха  извне (по данным  УЗИ или КРТ ОБП)
- язва  (или эрозии) желудка и (или) 12- и  перстной кишки (по данным  ЭФГДС, рентгеноскопии или КРТ  желудка)
- непереносимость  продуктов и лекарств

2.  Выявить показания  к выполнению МЕТОДИКИ:    последовательности
- подтвердить или исключить дисфункцию желчного пузыря
- подтвердить или исключить дисфункцию сфинктера Одди
  Непосредственное   выполнение    методики  с использованием сметаны или сорбита (при непереносимости молочных продуктов) проводится в следующей последовательности.
  Утром  натощак перед УЗИ ОБП пациент съедает  100-150 г  (150 мг - у лиц  75 кг и более)   30%  сметаны и медленно  выпивает 200,0 мл чая  в теплом виде    или 2-3 столовых ложек сорбита  в 200 мл кипяченой  теплой  или минеральной воды (при непереносимости молочных продуктов) для сокращения желчного пузыря и  расслабления сфинктера Одди (мин).
     Изучается  динамика УЗИ желчного пузыря каждые  15 мин в течение 60-90  с целью исследования  функционального состояния желчного пузыря и его моторно-эвакуаторной функции. Методика исследования завершается  расчетом объема желчного пузыря, процента его опорожнения и определением времени спазма сфинктера Одди: норма,  гипомоторная,  гипермоторная.

     Примечание: гастроэнтеролог, с учетом жалоб пациента (боли в правом подреберье, их продолжительность и интенсивность, связь с приемом пищи), данных объективного исследования  (в т.ч. положительный или отрицательный симптом Кера и т.д.), данных методики  по  изучению функционального состояния желчного пузыря и его моторно- эвакуаторной выставляет диагноз пациенту и назначает лечение